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　　1. 胰岛素丨怎么打的简介

　　胰岛素是由胰腺丨怎么打的胰岛β细胞分泌的丨怎么打，是机体内唯一降低血糖的激素丨怎么打，同时可促进糖原、脂肪、蛋白质合成。

　　胰岛素的分类（按来源分）：a. 动物胰岛素：猪胰岛素、牛胰岛素 b. 人胰岛素：半生物合成人胰岛素 c. 基因重组人胰岛素、预混人胰岛素 d. 胰岛素类似物：速效胰岛素类似物 e.预混胰岛素类似物、长效胰岛素类似物

　　胰岛素的分类（按作用时间分）：a. 超短效速效胰岛素类似物：Aspart, Lispro b.短效胰岛素诺和灵R，优泌林R c. 中效胰岛素锌或鱼精蛋白悬浊液， NPH d. 长效胰岛素锌悬浊液: PZI e. 长效胰岛素类似物 : Detemir

　　2. 胰岛素的适应症

　　a. 1型糖尿病

　　b. 2型糖尿病口服药无效者、有急性并发症或严重慢性并发症、有应激情况者（如感染,外伤,手术等）、有严重疾病 (如结核病)、肝肾功能衰竭者、初发糖尿病血糖明显升高者（FPG大于11.1mmol／l， HBA1C大于9%）

　　c. 妊娠糖尿病

　　d. 各种特殊类型糖尿病(胰腺切除,肾上腺皮质激素增多症,慢性钙化性胰腺炎等等)

　　3. 胰岛素的存储

　　a. 胰岛素的存储

　　未开封的胰岛素 (包括瓶装胰岛素、胰岛素笔芯和胰岛素特充注射笔)应储藏在 2°C~8°C的环境中,避免冷冻和阳光直射,防止反复震荡。研究表明,已开封的胰岛素可室温保存,在28天内使用是无菌的,但在抽取胰岛素之前,先确认是否存在结晶体、浮游物或者颜色变化等异常现象。随着存放时间的延长,药物效价呈下降趋势。

　　b. 注射位置

　　胰岛素注射的位置可为腹部，上臂，大腿，臀部，具体位置如图。请注意，反复在同一部位注射会导致该部位皮下脂肪增生而产生硬结,在该部位注射胰岛素将导致药物吸收率下降,吸收时间延长,进而导致血糖波动因此,在平时的注射中要注意注射部位的轮换。

　　超短效胰岛素类似物的吸收速率不受注射部位的影响,可以在任何注射部位给药，胰岛素在腹部的吸收速度较快,因此短效胰岛素的注射部位首选腹部。胰岛素在大腿和臀部的吸收速度较慢,因此当NPH 作为基础胰岛素时,其首选注射部位是大腿和臀部。

　　长效胰岛素类似物可在所有常规注射部位进行注射。早餐前注射常规(短效)胰岛素/NPH的预混胰岛素制剂时,首选注射部位是腹部,以加快常规(短效)胰岛素的吸收,便于控制早餐后的血糖波动。晚餐前注射任何含有NPH的预混胰岛素制剂时,首选注射部位是臀部或大腿,以延缓NPH的吸收,减少夜间低血糖的发生。

　　为防止严重的低血糖反应发生,应避免肌肉注射所以类型胰岛素。

　　c. 胰岛素的用量

　　胰岛素的用量要遵循“低起步，慢加量，个体化”的原则。

　　胰岛素的计量调节看似简单，但除了考虑胰岛素种类和血糖，还要考虑胰岛素的适用方法。因此，调整胰岛素的计量还是需要遵循专业医院的专业医师。

　　4. 打胰岛素的注意事项

　　打胰岛素需要注意一下几点：

　　a. 胰岛素治疗应在饮食控制和适当运动的基础上进行;

　　b.因每个病人的病情及对胰岛素的敏感性不同，故胰岛素的用量、用法必须个体化;